Helmintler veya solucanlar, konakçının vücudunu besleyen ve iç organları ve sistemleri etkileyen toksinleri serbest bırakan parazitlerdir. En yaygın gruplar kıl kurdu ve yuvarlak kurtlardır, çoğunlukla küçük çocukların vücudunda bulunurlar, dış çevre ile en hijyenik şekilde etkileşime girmezler. Solucanlar, yaşamları için ödünç aldıkları için besinlerin, minerallerin, vitaminlerin asimilasyonuna müdahale eder ve saldıkları ürünlerden zehirlenme karaciğere, gastrointestinal sisteme ve zor durumlarda zamanında müdahale olmadan - kaslara, akciğerlere, gözlere, beyine zarar verir.
Solucanlarla enfeksiyon yolları:
- parazit yumurtaları içeren toprak ve su ile temas (kum havuzu ve su birikintisi istisna değildir);
- uygun işleme tabi tutulmamış ürünlerin kullanımı - bitkisel gıdalar, et, balık solucan yumurtaları içerebilir;
- hijyen ihmali;
- doğum sırasında solucanların anneden çocuğa bulaşması;
- hayvanlarla, özellikle sokak hayvanları veya dışarı çıkanlarla düzenli temas;
- böceklerin olduğu bir odayı ziyaret etmek;
- zaten enfekte olmuş çocuklarla temas;
- düşük bağışıklık;
- vücudun stresi ve eksik iklimlendirme ile ilişkili başka bir ülkeye taşınmak.
Hastalığın nedenlerine dayanarak, çocuğa ellerini düzenli olarak yıkamasını öğretmek, sadece doğru işlenmiş yiyecekleri beslemek ve evde sıhhi kontrol sağlamak için minimum önleme sistemi geliştirmek zor değildir. Bununla birlikte, kimse sokak hayvanları ile teması ve salıncakları yalamayı iptal etmedi, sonuç parazitler tarafından bağırsak hasarı oldu. Tüm helmintler hemen aktif olarak tezahür etmez - vücutta yıllarca "uyku" modunda olabilirler, bu nedenle özellikle çocuklar için düzenli kontroller son derece önemlidir.
parazit sınıflandırması
Farklı solucan türleri vücudu aynı şekilde etkilemez ve hem gelişim döngüsünde hem de görünüm ve hasarda kendine has özelliklere sahiptir. En yaygın üç solucan grubu vardır - nematodlar, cestodozlar, trematodlar.
İlk grup, birincil boşluk solucanlarıdır. Toprakta ve suda yaşarlar, bu nedenle kum havuzunda ve genel olarak yürüyüşte onlarla enfekte olmak kolaydır. Bu grup en yaygın kıl kurdu ve yuvarlak kurtları içerir ve buna kancalı kurtlar, trichinella, rishta da dahildir. Hangi parazitin enfeksiyona neden olduğuna bağlı olarak, ascariasis, enterobiasis, trichocephalosis vb. izole edilir.
Cestodozlar, hem bağırsaklarda (en yaygın varyant tenyalardır) hem de organlarda (kural olarak, tenya larvaları, ekinokok, alveokok) yaşayabilen tenyalardır. Çocuklarda bu tür solucanlardan hangisinin bulunduğuna göre, ekinokokkoz, teniyaz, hymenolepiasis vb.
Ve üç popüler grubun sonuncusu, trematodların neden olduğu trematozlardır. Bunlar çeşitli yassı solucan türleridir - şistozom, kedi / hepatik fluke, lökokloridyum. Opisthorchiasis'i (cyprinid ailesinin balıklarıyla bulaşır) ve fascioliasis'i (karaciğer ve safra sistemi muzdarip, bitkiler veya su ile enfeksiyon) kışkırtırlar.
Belirtiler
Birçok semptom vardır ve özel belirtiler, hangi helmintlerin vücuda girdiğine bağlıdır. Daha sonra, tüm parazit enfeksiyonlarının ortak semptomlarından ve ardından enterobiasis, ascariasis ve diğer 5 enfeksiyon türünden bahsedeceğiz.
Yaygın semptomlar:
- artan sinirlilik, huzursuz uyku, azalmış azim ve dikkat, sık sık öfke nöbetleri ve öfke;
- aktif kilo kaybı ile ilişkili artan iştah;
- sindirim sistemi semptomları - ishal, kabızlık, mide bulantısı, sağ hipokondriyumda ağrı;
- baş dönmesi ve baş ağrısı;
- gıda alerjisi;
- burundan akış;
- üreme sistemi hastalıkları ve enfeksiyonları;
- kırılgan tırnaklar / saç;
Enterobiasis, kıl kurdunun vücudu enfekte ettiği helmintiyazdır. Larvalar 4-6 saat içinde yumurtalardan çıkar, 2-4 hafta içinde yetişkin olurlar - 5-10 mm uzunluğunda grimsi veya beyaz yuvarlak kurtlar. Çekuma ve eke yerleşirler ve anüsün dışına yumurta bırakırlar - geceleri dişi kıl kurtları bu amaç için havaya çıkar. Bu üreme mekanizması geceleri şiddetli kaşıntıya neden olur - bu nedenle huzursuz uyku, savurma ve dönme, çığlık atma.
Ek özel semptomlar:
- gece idrara çıkma;
- diş taşlama;
Ascariasis, vücudun yuvarlak solucanlar tarafından kolonize edildiği helmintiyazdır. Bu solucanlar zaten daha önemli - bir yetişkinin ortalama uzunluğu 25-30 cm'dir Larvalar ve yumurtalar vücuda yeterince dezenfekte edilmemiş taze meyve ve sebzelerle girer. Gelişim periyodu bağırsaklarda gerçekleşir, daha sonra lenfatik ve kan damarlarına geçerler ve kan ve lenf akışı ile vücutta yerleşirler - karaciğerde, kalpte, akciğerlerde. Daha sonra ağız boşluğuna girerler ve tekrar yutulurlar. Bu andan itibaren yetişkin yuvarlak solucanlar gelişmeye başlar. Bu yaklaşık 3 ay sürer.
Çocuklarda solucanların varlığından nasıl şüphelenilir:
- karaciğer, dalak, lenf düğümleri büyütülür;
- sıcaklık bazen 38 dereceye kadar yükselir;
- halsizlik ve halsizlik ortaya çıkar;
- solunum patolojileri gelişir - pnömoni, bronşit ve bronşiyal astım;
- basınç düşüşleri;
- gastrointestinal sistemden semptomlar ortaya çıkar - kabızlık, ishal, mide bulantısı ve kusma, kasılmalar şeklinde ağrı;
- ışık korkusu;
- geceleri kabuslar;
- kuru öksürük - turuncu bir belirti ve kanlı sıçramalar ile balgam.
Dişi her gün yaklaşık 250 bin yumurta bıraktığı için yuvarlak solucanları yetiştirmek pinwormlardan daha zordur. Hiçbir durumda halk yöntemlerine güvenmemeli veya eczanede mevcut ilk ilacı satın almamalısınız - bir uzmana başvurduğunuzdan emin olun.
Bunların hepsi, vücutta kolonize olan çocuklardaki solucanlar değildir. Toplamda dünyada 300'den fazla helmint türü vardır ve bunların 70'i sadece ülkemizde bulunur. Listelenen iki türe ek olarak, 5 tür daha yaygınlaşıyor:
- trichocephalosis - hem fiziksel hem de entelektüel gelişimde bir gecikme ile karakterizedir, ancak genel olarak neredeyse asemptomatiktir;
- opisthorchiasis - sıcaklık yükselir, lenfatik sistemin düğümleri artar, deri döküntüleri görülür;
- hymenolepiasis - ana sonuç rinittir;
- toksokariazis - onu diğer helmintiyazlardan ayıran birçok semptomu vardır: keratit, boğulma öksürüğü, oftalmi, koryoretinit, yüz şişmesi;
- geniş tenya - anemi, bağırsak bozuklukları, karın ağrısı ile karakterizedir.
Bebekler, örneğin doğum sırasında annelerinden yumurta ve solucan larvaları alırlarsa, birkaç haftalık yaşamdan sonra semptomlar gösterebilirler. Kural olarak, semptomatoloji, kilo alma eksikliği, bol tükürük, kızarıklık, solgunluk, gözlerin altında mavi ve kabızlık şeklinde kendini gösterir. Çocuk sürekli endişeli, çığlık atıyor, uyuyor ve kötü yiyor. Çığlık dayanılmaz olabilir ve bu süreçte çocuk maviye döner.
Solucanlar genellikle pulmoner patolojilerin gelişmesinin nedenidir ve ultrason veya X-ışını kullanılarak teşhis edilir. Parazitler, özellikle tenya ekinokoksu, sadece solunum sistemine zarar vermekle kalmaz, aynı zamanda beyne ve kalbe daha da ilerleyebilir. Akciğerlerde helmintlerin gelişme alanlarında yara izleri, yapışıklıklar ortaya çıkar, akciğerlerin şekli değişmeye başlar. Bu tür değişiklikler çok çeşitli hastalıklara neden olur - astım, fibroz, bronşit, plörezi, amfizem, vb. Tenya akciğerlere girdiğinde, parazit bir kist şeklinde geliştiğinde ekinokokoz oluşur.
Semptomlar büyük ölçüde vücuda hangi helmintin girdiğine bağlı olacaktır, ancak çocuğun endişesi ve yukarıdaki genel semptomların varlığı ebeveynleri uyarmalıdır. Solucan belirtileriniz varsa, zamanında test yaptırmak için çocuk doktorunuz veya gastroenterologunuzla randevu alın.
teşhis
Çocuklarda solucanların teşhisi farklı şekillerde gerçekleştirilir - çocuğa hangi solucanların bulaştığına, yaşam alanına, yumurtaların konumuna ve vücutta bulunan toksinlere bağlı olarak farklılık gösterir.
Teşhis için atanabilir:
- kan testi - anemi, hemoglobin ve eozinofil seviyelerini gösterir;
- parazitler için analiz - vakaların% 99'unda helmintiyazisi tespit etmeye yardımcı olur ve çoğu durumda - türü doğru bir şekilde belirlemek (araştırma için biyomateryal - damardan kan);
- dışkı muayenesi - dışkıda yumurta olmayabilir, enfeksiyon olsa bile solucanların varlığından emin olmak için bu tanı 3 kez yapılmalıdır, bu zaman alır;
- smear - yumurtaları anüsün hemen dışında bulunduğundan, kıl kurdu enfeksiyonu için özellikle etkilidir;
- disbiyoz için dışkı analizi;
- BT, X-ışını, ultrason - sadece gastrointestinal sistem değil, iç organların enfeksiyonu şüphesi varsa.
Teşhis, parazit türünü doğru bir şekilde tanımlamanıza ve belirli bir tedavi önermenize olanak tanır. Doktor ilaçları, diyeti, ek destekleyici prosedürleri reçete eder, bakım ve hijyen konusunda önerilerde bulunur.
Bazı durumlarda, ebeveynler helmintiyazise daha fazla dikkat ederler ve çocuklarının enfeksiyonu konusunda sürekli endişe duyarlar. Bu, bebeğin vücuduna herhangi bir fayda sağlamayan ciddi antelmintik ilaçların düzenli "önleyici" kurslarına yol açar. Çocuk kilo vermiyorsa, kendini iyi hissediyorsa, iyi besleniyorsa, sağlıklı bir cilde sahipse ve anüsünde kaşıntı yoksa, büyük olasılıkla sağlıklıdır. Buna ikna olmak istiyorsanız, gereksiz bir kursa gitmektense test yaptırmak daha iyidir.
Tedavi
Çocuklarda solucanlar için tedavi süreci birkaç aşama içerir - hazırlık, terapi ve temizlik. Tüm tedavi boyunca, aile üyelerinden birinin yeniden enfeksiyonunu veya enfeksiyonunu önlemek için restoratif profilaksi yapılması ve hijyene dikkatle uyulması gerekir. Tenya veya ekinokok gibi bazı solucan türleri yalnızca cerrahi olarak çıkarılabilir.
Hazırlık aşaması, toksinleri emen ve vücudu temizleyen sorbentlerin alımını içerir. Bunları antihistaminikler takip eder, genel kaşıntıyı giderir ve ilaçlara karşı alerjik reaksiyonların gelişmesini engeller.
Çocuklarda helmintiazisin ana aşamada tedavisi, doğrudan tabletler, fitiller veya süspansiyonlar şeklinde antelmintik ilaçlar almaktır. İlaçlar, helmint tipine, bireysel endikasyonlara ve kontrendikasyonlara bağlı olarak seçilir. Bazı antelmintikler 2 adımda çalışır:
- ilk kurs zaten gelişmiş bireyleri öldürür;
- ikinci kurs, larva ve yumurtalarla başa çıkmaya yardımcı olur (ilkinden 2 hafta sonra atanır).
Arıtma, ölü parazit kalıntılarının vücuttan atılması için tasarlanmıştır, bu aşamada sorbentler, lavmanlar, choleretic ilaçlar kullanılır. Diyete çiğ havuç, süt ürünleri, iri ekmek, meyve, sebze, balık yağı, kuruyemiş, özellikle ceviz ve yer fıstığı ekleyerek bebeğinize yardımcı olabilirsiniz.
Ek olarak, hemoglobini artıracak, karaciğer fonksiyonunu geri yükleyecek ve vücudu bir bütün olarak güçlendirecek ciddi lezyonlar durumunda vücudu restore etmek için vitamin kompleksleri, demir, mineraller, özel bir diyet kullanılabilir. Doktor, yan etkilerin ortaya çıkmasını önleyerek tedavi planını ayrıntılı olarak açıklar. Kontrol testleri zorunludur. Kendi kendine ilaç tedavisine ve plandan sapmaya izin verilmez.
Tedavi edilmeyen parazit enfeksiyonlarının sonuçları
Helmintiyazis ciddi bir tehlikeyle doludur, tedavi olmadan her şey ölümle veya önemli sağlık sorunlarıyla sonuçlanabilir. Enfekte bir çocuk, hastalığın yayılması olduğu için tüm aile ve çevre için bir tehlikedir.
Çocuklarda solucanların komplikasyonları:
- apandisit iltihabı alevlenmesi;
- epileptik nöbetler;
- çeşitli tiplerde görme bozukluğu;
- bol burun akıntısı ile alerjik reaksiyonlar;
- gelişimde yaşıtlarının gerisinde kalmak;
- kızlarda en sık görülen genital enfeksiyonlar - vulvovajinit;
- bronşiyal astıma kadar çeşitli pulmoner belirtiler;
- zor durumlarda - beyin ve kalbe zarar.
profilaksi
Çocuklarda solucan tedavisinin hiç gerekli olmaması için, hem günlük önlemlerden hem de hijyen prosedürlerinden ve ilaç almaktan oluşan önlemeye aktif olarak katılmak gerekir.
Bebeğinizi parazit enfeksiyonundan nasıl korursunuz:
- hijyene dikkat edin - çocuğun ellerini düzenli olarak yıkayın, yıkayın;
- oyuncaklara düzenli olarak bakın - yıkama ve temizleme (tanı yapıldıktan sonra tüm oyuncaklar dezenfekte edilmelidir);
- tırnakları mümkün olduğunca sık kesin, her gün temizleyin;
- çamaşırları yıkadıktan sonra ütülemek;
- kötü alışkanlıklardan kurtulun - parmak emmek, kalem, tırnak yemek;
- sadece kaynamış su içirin ve nedenlerini açıklayın;
- doğal rezervuarlarda yüzmekten kaçının;
- kovucular kullanın (böcekler genellikle solucanların yumurtalarını taşır), eve giren tüm böcekleri yok edin;
- evcil hayvanları parazitler için düzenli olarak kontrol edin;
- meyve ve sebzeleri iyice yıkayın, et ve balıklara yeterli ısıl işlem uygulayın.
Bazı helmintiyaz türlerinin tedavisi zordur, bu nedenle enfeksiyondan kaçınmak için profilaksi öneriyoruz. Kliniğe başvururken, ebeveynler gelecekte sorunlardan kaçınmak için önlemenin nasıl doğru bir şekilde gerçekleştirileceği konusunda tam tavsiye alacaklardır.